Подвздошно-гребешковый бурсит — патология, для которой характерны болевой синдром и выраженная отечность, которая локализуется на передней поверхности бедра.
Подвздошно-гребешковая сумка находится спереди от пояснично-подвздошной мышцы. Она соединяется с суставной полостью, поэтому воспаление подвздошно-гребешковой сумки по симптомам похоже на воспаление тазобедренного сустава. Причинами патологии принято считать чрезмерные нагрузки на ноги, травмы, патологические состояния позвоночника, отложение солей кальция, аутоиммунные заболевания.
Симптомы и диагностика подвздошно-гребешкового бурсита
Для подвздошно-гребешкового бурсита характерны:
- Болевой синдром, который распространяется по внутренней поверхности бедра и затрагивает область ниже паха.
- Резкое усиление боли при разгибании бедра.
- Отечность.
- Покраснение кожи.
- Возможно воспаление паховых лимфоузлов и общая слабость.
Для диагностики производятся анализ крови, исследование синовиальной жидкости на наличие патогенной флоры, делается рентген для выявления солевых отложений, УЗИ или МРТ для оценки состояния окружающих мягких тканей.
Консервативное лечение подвздошно-гребешкового бурсита
Консервативное лечение подвздошно-гребешкового бурсита заключается в приеме курса противовоспалительных препаратов (НПВС) с обезболивающим действием. При их неэффективности назначаются глюкокортикостероиды. Если определен инфекционный характер бурсита, прописывается курс антибиотиков для подавления активности патогенной флоры.
В дополнение к основному лечению назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, дарсонвализация, ультразвуковая терапия, процедуры с интерференционными токами). Эти манипуляции помогают улучшить кровообращение в пораженном месте, что обеспечит клетки питательными веществами и кислородом. При таком воздействии улучшается регенерация тканей. Физиотерапия способствует оттоку застоявшейся жидкости в месте воспаления, оказывает обезболивающее действие, устраняет напряженность в мышцах и усиливает степень проникновения лекарственных препаратов в пораженную зону.
Хирургическое лечение подвздошно-гребешкового бурсита
Операция назначается в случаях, когда медикаментозная терапия оказалась неэффективной. Также при скоплении гноя в бурсе проводится хирургическое вмешательство с целью удаления экссудата и промывания капсулы антисептиками. Если диагностировано острое воспаление и есть риск разрыва оболочки подвздошно-гребешковой сумки, проводится экстренная операция, поскольку важно не допустить разлива гнойной массы по расположенным рядом структурам.
После операции назначается курс антибиотиков и витаминный комплекс. Как правило, вернуться к активности разрешается через несколько месяцев. Также проводятся операции по частичному или полному удалению бурсы. Как правило, это касается историй с хроническим бурситом. Бурса удаляется открытым способом с обширным разрезом тканей и артроскопическим через несколько небольших надрезов. При втором варианте операции значительно сокращается время восстановления.
Реабилитация после подвздошно-гребешкового бурсита
Основу реабилитации составляет лечебная физкультура. Комплекс упражнений составляется реабилитологом, его задача — ускорить процесс восстановления функций бедра. Занятия назначаются в том числе и при хронической форме заболевания, а также с целью профилактики рецидива. Если причиной бурсита стали чрезмерные физические нагрузки, то комплекс упражнений будет кардинально отличаться от того, который составляется при иных видах патологии.
Также в реабилитационный период назначается массаж. Он устраняет застойные явления, повышает скорость обменных процессов в поврежденных структурах и способствует более быстрому восстановлению.
Комплекс упражнений при подвздошно-гребешкового бурсита
Заключение
По статистике прогноз лечения подвздошно-гребешкового бурсита положительный. При своевременном обращении к специалисту удается быстро купировать воспаление и предотвратить осложнений в виде сепсиса и поражения сустава артритом, остеомиелитом и прочими патологиями. Современная терапия направлена на купирование болей и воспаления, улучшение функций сустава и устранение причины, вызвавшей бурсит. Реабилитация помогает быстрее вернуться к привычной активности и служит профилактикой рецидивов.