Синовит голеностопного сустава

Синовит голеностопного сустава – патология, при которой в суставной полости возникает скопление жидкости (выпот). Во время развития воспалительного процесса в синовиальную сумку поступает плазма (жидкая составляющая крови) – она при патологическом скоплении и является выпотом. Синовит характерен для спортсменов и людей преклонного возраста.

Причинами синовита голеностопного сустава являются:

• инфекционный процесс в организме (туберкулез, сифилис) или локальный, при проникновении возбудителей через открытую рану голени или стопы;
• травмы (внутрисуставные переломы, разрыв связок);
• артрит или артроз суставов;
• аутоиммунные заболевания (аллергия, псориаз);
• врожденные патологии крови, костно-связочного аппарата.

Виды синовита голеностопного сустава

Синовит бывает инфекционным и неинфекционным, острым и хроническим.
Инфекционный синовит развивается при попадании в полость синовиальной сумки инфекции. Она может разноситься с кровотоком из любого очага инфекционного воспаления, имеющегося в организме. Даже пиелонефрит и гнойная ангина могут спровоцировать развитие синовита голеностопного сустава.

Неинфекционный, или асептический синовит подразделяется на несколько видов:

1. посттравматический (развивается в результате травмы голеностопа);
2. аллергический;
3. развившийся на фоне эндокринных патологий. Нарушенный обмен веществ и сахарный диабет могут стать причиной развития синовита;
4. нейрогенный (вызванный длительным пребыванием в стрессе или неврологическими заболеваниями).

Симптомы синовита голеностопного сустава

Основные признаки и симптомы синовита голеностопного сустава связаны с поражением сустава.

Независимо от вида синовита патология проявляется:

• отеком сустава;
• болью при движениях;
• уменьшением амплитуды движений;
• повышением температуры тела или в месте воспаления;
• слабостью.

Для инфекционной формы синовита характерны:

• резкое повышение температуры тела свыше 38 градусов;
• пульсирующая боль и чувство распирания в суставе;
• выраженный отек;
• слабость, головная боль, рвота (не всегда).

Неинфекционный синовит развивается медленно, симптомы зависят от причины заболевания. В большинстве случаев первым симптомом является болевой синдром в суставе. Сначала боль возникает при нагрузке, затем беспокоит и в состоянии покоя. Развивается синовит от двух до семи дней, отек формируется постепенно, боль нарастает, возможна деформация  сустава.

Если патология протекает в легкой форме, то неприятные симптомы могут исчезать. При отсутствии длительных нагрузок воспаление может пройти самостоятельно.

Для постановки диагноза делается пункция сустава. Под местной анестезией полость сустава прокалывается тонкой иглой, и производится забор патологической жидкости для лабораторного исследования. Если в жидкости будет обнаружен возбудитель, производится тест на его чувствительность к антибиотикам.

Также потребуются проведение рентгенографии для исключения артроза и общий анализ крови. Это позволит отличить синовит от иных заболеваний голеностопного сустава.

Консервативное лечение синовита голеностопного сустава

Консервативное лечение синовита голеностопного сустава преследует цель предотвратить развитие хронической формы и устранить заболевание. Продолжительность курса лечения зависит причины развития синовита, общего состояния здоровья пациента и степени тяжести патологии.

Умеренный синовит голеностопного сустава лечится посредством тугого бинтования и приемом НПВС.
При сильном воспалении делается пункция сустава для откачивания жидкости и введения в полость синовиальной сумки противовоспалительного лекарства и антибиотика. После этого назначаются ультразвук или электрофорез. Это помогает ускорить регенерацию тканей и устранить неприятные симптомы. Как правило, лечение синовита длится от 4 до 10 дней.

Хирургическое лечение синовита голеностопного сустава

Если медикаментозная терапия с использованием НПВС или гормональных препаратов не привела к выздоровлению, назначается хирургическое вмешательство для удаления пораженных тканей. Операция предполагает вскрытие полости сустава и иссечение синовиальной оболочки. При полном удалении оболочки следует продолжительная реабилитация. После операции предпринимаются меры по восстановлению кровообращения и местного обмена веществ для ускорения регенерации синовиальной оболочки.

Реабилитация после синовита голеностопного сустава

Реабилитация после синовита голеностопного сустава состоит из ЛФК и физиопроцедур для снятия отека, снижения боли и восстановления двигательной функции.

ЛФК при синовите голеностопного сустава включает в себя:

• вращательные движения стопой в разные стороны;
• перекатывание мячика стопой;
• смена положения с носков на пятки;
• раздвигание пальцев;
• натягивание/отведение носков.

Комплекс упражнений корректируется реабилитологом в зависимости от особенностей развития патологии и выбранного метода лечения.

Массаж при синовите голеностопного сустава

• см. массаж при синовите голеностопного сустава

Комплекс упражнений при синовите голеностопного сустава

• Упражнения для голеностопного сустава после синовита

Заключение

Очень важно не игнорировать синовит голеностопного сустава вне зависимости от причины его возникновения, так как отсутствие лечения может спровоцировать развитие остеоартроза, из-за чего подвижность голеностопного сустава будет сильно ограничена. В профилактических целях рекомендуется делать несложный комплекс упражнений для улучшения кровообращения в суставе. Также следует избегать переохлаждения, перегруженности и травм. Для здоровья суставов в рацион питания необходимо включить продукты, богатые коллагеном, витаминами и ненасыщенными жирами.