Подвздошная кость является самой большой из всех парных костных образований в теле человека. Совместно с другими костями она образует тазовую кость. Перелом подвздошной кости таза — редкая травма, потому что подвздошная кость очень крепкая. Требуется мощное силовое воздействие, чтобы нарушить её целостность. Чаще происходит перелом костей, расположенных рядом с подвздошной.
Помимо механического воздействия, перелому подвздошной кости могут способствовать:
- гормональный дисбаланс;
- заболевания кровеносной системы;
- патологические состояния костной ткани,
- инфекции;
- остеопороз;
- онкологические патологии костной ткани;
- дефицит в организме витаминов и минералов;
- заболевания костного мозга.
Симптомы и диагностика перелома подвздошной кости
Нарушение целостности подвздошной кости сопровождается сильным отеком, выраженным болевым синдромом, которая стремительно нарастает при каждом движении. Ногой, над которой сломана подвздошная кость, сложно управлять, движения сильно затруднены. В области бедра возникает кровоподтек, мышцы живота непроизвольно сокращаются.
Диагностируется перелом на основании рентген-снимка или МРТ.
Консервативное лечение перелома подвздошной кости
Тактика лечения перелома подвздошной кости зависит от сложности повреждения. Делается местная анестезия для устранения болей. Если имеется незначительная кровопотеря, то проводится переливание крови. Для обеспечения правильного срастания сращения кости накладывается шина до полного выздоровления. При большой кровопотере и осложненных травмах производится хирургическое устранение повреждения кровеносного сосуда, восстановление целостности кости, переливание крови. Постельный режим прописывается на месячный срок.
Хирургическое лечение перелома подвздошной кости
Хирургическое вмешательство является показанием при открытом переломе, сопутствующем повреждении органов таза, смещении костных отломков и раздробленном переломе. Хирург отсекает некротизированные ткани, соединяет части костей, обеспечивает их фиксацию при помощи металлических стержней, винтов, шурупов. Приспособления сохраняют правильное положение отломков кости, предотвращает их смещение. Благодаря этому происходит срастание костных фрагментов. При образовании костной мозоли делается повторная операция по удалению элементов фиксации.
Реабилитация после перелома подвздошной кости
После основного курса лечения назначается курс реабилитационных процедур, которые способствуют восстановлению после перелома и служат профилактикой осложнений. Реабилитация предполагает прохождение курса лечебного массажа, ЛФК, физиотерапии, соблюдение диеты, богатой белком и кальцием, прием витаминно-минерального комплекса.
Упражнения ЛФК составляются индивидуально специалистом для каждого пациента. Комплекс будет отличаться в зависимости от особенностей травмы, степени её тяжести, общего состояния здоровья пострадавшего и его возраста.
Из процедур физиотерапии назначается грязелечение, аппликации из воска, магнитотерапия. Суть процедур заключается в улучшении кровообращения в поврежденных структурах, транспортировку питательных веществ, устранение остаточных болей, отека и гематомы.
Если пренебрегать рекомендациями врача, то многократно возрастает риск развития хромоты, неправильного срастания кости, возникновения постоянных болей, усиливающихся при смене погоды, патологического состояния органов таза.
Комплекс упражнений при переломе подвздошной кости
Заключение
Перелом подвздошной кости таза сопровождается интенсивным болевым синдромом, деформацией таза, скованностью или невозможностью совершения движений ногами. Травма может быть осложнена потерей крови, развитием травматического шока, инфицированием открытой раны. Диагноз ставится на основе рентгенографии. Также могут быть назначены уретрография, цистография, УЗИ мочевого пузыря с целью оценки состояния органов таза. Лечение предполагает иммобилизацию на срок до 6 недель. В некоторых случаях производится скелетное вытяжение. При осложненных травмах требуется хирургическое вмешательство.