Тендинит стопы может поражать одно или одновременно несколько сухожилий сгибателей (на подошвенной стороне стопы) и разгибателей (на тыльной стороне стопы).
Основные причины возникновения тендинита:
- травма, растяжение, микротрещины сухожилия;
- инфекционный процесс в организме;
- патология суставов (ревматизм, артрит, подагра);
- плоскостопие;
- постоянное ношение обуви на высоком каблуке;
- привычный подвывих стопы;
- неправильная осанка.
В большинстве случаев симптомы тендинита стопы легко распознаются. Если не лечить заболевание, оно перетекает в хроническую форму.
Тендинит сгибателей пальцев стопы
Тендинит сгибателей пальцев стопы сопровождается дискомфортом во время сгибания пальцев, при попытке подняться на носочки, при пальпации пяточной кости. Боль имеет различную интенсивность в зависимости от стадии заболевания. В стопе присутствует отечность, движения сопровождаются хрустом.
Тендинит разгибателей пальцев стопы
Тендинит разгибателей пальцев встречается довольно редко. Поражаются сухожилия, проходящие в синовиальных оболочках на границе тыльной части стопы и голеностопа. Боль возникает при ходьбе и вставании на носочки. Симптоматика тендинита разгибателей пальцев идентична с проявлением тендинита любого другого сухожилия: боль, отек, покраснение кожи, скованность движений. Во время активных движений, в ночное время и при пальпации интенсивность болевых ощущений усиливается.
Симптомы тендинита стопы
В воспаленном месте возникает боль – это основной признак тендинита сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев стопы. Болевой синдром бывает различной интенсивности, острым, ноющим, на начальной стадии беспокоит только во время активных движений. По мере прогрессирования начинает беспокоить даже ночью. Кожа над воспаленным сухожилием также воспаляется, краснеет и становится горячей на ощупь. Заболевший начинает контролировать объем движений, сознательно его уменьшать из-за сильных болей. При движениях слышится щелчок или хруст. При пальпации болевой синдром усиливается.
При тендините стопы часто болит голень, поскольку нагрузка при ходьбе перераспределяется на другие группы мышц.
Для постановки диагноза необходимо сдать анализ крови, чтобы выявить причины развития тендинита. Также проводится рентгенография для определения наличия солевых наростов на кости и выявления дегенеративных процессов в костной ткани. МРТ или УЗИ назначается с целью определения локации воспаления и выявления нарушения целостности сухожильных волокон.
Консервативное лечение тендинита стопы
На острой стадии воспаления назначаются холодные компрессы и иммобилизация ноги. Курс лечения состоит из приема противовоспалительных средств. Эффективными препаратами являются:
- «Кетопрофен». Принадлежит к группе НПВС, используется в форме таблеток, геля, инъекций. Купирует болевые ощущения, снимает воспаление.
- «Диклофенак» – НПВС, применяется в форме таблеток, геля, инъекций, мази. Эффективен при умеренной боли.
- «Мелоксикам» – НПВС в виде уколов и таблеток. Высокоэффективное средство против воспаления в сухожилиях, быстро устраняет болевые ощущения.
- «Ибупрофен» – НПВС, эффективен при сильной боли, устраняет воспаление.
При тяжелых формах тендинита используются кортикостероидные гормоны. Максимальное количество инъекций – 4. Уколы делают с интервалом в 1-2 недели.
Хирургическое лечение тендинита стопы
Если лекарственная терапия оказалась неэффективной, требуется операция, в ходе которой рассекаются ткани, удаляется воспаленная часть сухожилия, ушиваются ткани, откачивается гной, если причиной тендинита стала инфекция. После оперативного лечения врач назначает реабилитационные мероприятия. Восстановлению воспаленных волокон сухожилий способствуют магнитотерапия, УВЧ и лазер.
Реабилитация после тендинита стопы
Реабилитация предполагает посещение сеансов массажа для восстановления кровообращения в стопе. Благодаря такому воздействию сухожилия становятся более эластичными и прочными. Также рекомендуется пройти курс ЛФК. Упражнения заключаются в выполнении вращательных движений стопами, сгибании-разгибании пальцев, ходьбе на носочках, затем – на пятках, на внешней и внутренней сторонах стоп. Рекомендуется делать растяжку: садиться на пол с прямыми ногами, ладонями обхватить стопы и тянуть носки на себя, затем, убрав руки, максимально натягивать носки от себя.
Массаж при тендините стопы
- см. массаж при тендините стопы
Комплекс упражнений при тендините стопы
Заключение
Прогноз течения тендинита сгибателей и разгибателей пальцев стопы зависит от того, на какой стадии патологии было начато лечение. Чем раньше пройдено обследование и начато лечение, тем благоприятнее прогноз. Как правило, тендинит хорошо лечится медикаментозным способом. Если заболевание запущено, и была проведена операция, полное восстановление наступает после трех-четырех месяцев лечения.
Для профилактики тендинита рекомендуется выполнять упражнения на растяжку, перед тренировкой хорошо разминаться, между занятиями спортом делать интервал в 1-2 дня. Во время выполнения упражнений следует соблюдать правильную технику и наращивать нагрузку постепенно.
Следует не запускать инфекционные заболевания, употреблять продукты, богатые коллагеном. Женщинам рекомендуется носить удобную обувь, не злоупотреблять ходьбой на каблуках.