Тарзальный туннельный синдром

Тарзальный туннельный синдром — это сдавливание заднего большеберцового нерва либо его ветвей на уровне медиальной лодыжки, которое сопровождается болью в заднем отделе стопы, жжением, онемением и зудом.

Причины возникновения синдрома разные. К ним относят поворачивание пятки во внутреннюю сторону, травмы, ревматические заболевания, а также любые патологии, приводящие к воспалению большеберцового нерва и сужению тарзального канала. В основном заболевание наблюдается у мужчин в возрасте от двадцати до шестидесяти лет.

Симптомы и диагностика тарзального туннельного синдрома

К симптомам тарзального туннельного синдрома относят боль в задней части голеностопа, покалывание подошвы, жжение пальцев ног. У пациента наблюдается изменения походки, деформация пальцев, нарушение мышц стопы. В запущенных случаях все может привести к атрофии.

Тарзальный туннельный синдром

Во время осмотра врач обращает внимание на состояние голеностопного сустава. Чтобы убедиться в том, нет ли у человека иной патологии, проводят МРТ. Рентгенографию выполняют в том случае, если у человека обнаружены костные выступы или остеофиты.

Консервативное лечение тарзального туннельного синдрома

Лечение тарзального синдрома напрямую зависит от причин возникновения симптомов. При консервативной терапии тарзального туннельного синдрома обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты или инъекции глюкокортикостероидов («Дексаметазон», «Дипроспан»). Они снимают отек, уменьшают сдавливание заднего большеберцового нерва. Боль проходит, когда человек находится в положении лежа, поэтому прописывается постельный режим.

Назначают ортопедические ботинки для того, чтобы ограничить движения стопы и не усугубить симптомы. Врачи, которые занимаются лечением данного синдрома, — это невролог, ортопед, остеопат, ревматолог, травматолог, реабилитолог.

Тарзальный туннельный синдром

Для того чтобы в организме улучшались биохимические процессы, прибегают к лазеротерапии. При этом обновляются ткани, восстанавливается их деятельность, и включаются механизмы саморегуляции. Также используют магнитотерапию для стимуляции кровоснабжения тканей, снижения болевых ощущений.

Кроме этого, при консервативном лечении применяют ультразвуковую терапию и такие виды физиотерапии, как фонофорез, электрофорез, УВЧ-терапию.

Хирургическое лечение тарзального туннельного синдрома

Хирургическое лечение тарзального туннельного синдрома применяют в том случае, если целостность нерва полностью нарушена. Операцию проводят под местной анестезией. Врач делает разрез до трех миллиметров в области медиальной лодыжки. Хирург освобождает задний большеберцовый нерв.

Эта операция малоинвазивна, поэтому риск развития инфекции существенно снижается, а заживление тканей происходит более быстро.

Тарзальный туннельный синдром

Иногда возникают осложнения, например, ответвления заднего большеберцового нерва могут быть повреждены во время операции. А в некоторых случаях может произойти расхождение раны и возникновение гематомы.

Реабилитация после тарзального туннельного синдрома

Реабилитация — это восстановительный период, при котором назначают лечебную физкультуру, курсы массажа, физиотерапию, способные восстановить полную амплитуду движений и мышечную силу, а также предотвратить рецидив.

Вот несколько профилактических мер, чтобы избежать возникновения рецидива:

  • носить удобную обувь,
  • вести активный образ жизни,
  • укреплять мышцы стопы,
  • воздержаться от длительных нагрузок на голеностопный сустав,
  • ходить босиком по неровной поверхности,
  • перед тренировкой тщательно разогревать мышцы и суставы.

Тарзальный туннельный синдром

Для восстановления нужно употреблять поливитамины, соблюдать высокобелковую диету, исключить сахар.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально специалистом. Если при их выполнении ощущается дискомфорт, следует об этом сообщить доктору, чтобы он скорректировал программу восстановления.

Комплекс упражнений при тарзальном туннельном синдроме

Заключение

Основным симптомом тарзального туннельного синдрома является боль в задней части голеностопа. Как правило, патология лечится медикаментозно. Курс лечения зависит от степени тяжести заболевания и состояния здоровья пациента в целом, учитывается также наличие иных, влияющих на осложнения, патологий. Если консервативное лечение не помогло, назначается хирургическое вмешательство. От выполнения предписаний врача будет напрямую зависеть скорость выздоровления.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: