Пяточная шпора

Хроническое воспаление подошвенной фасции (ткань, соединяющая пяточную кость с плюсневыми костями) приводит к образованию пяточной шпоры. Волокна фасции ежедневно подвергаются высоким нагрузкам, и во время длительной ходьбы или бега происходят микротрещины в области крепления к пяточному бугру. При нечастых нагрузках трещины самостоятельно зарастают, однако её хроническое перенапряжение ведет к дегенеративным процессам. Если патология не лечится или лечится неправильно, фасция отекает, утолщается, теряет эластичность, и спустя время соединительная ткань замещается на костную, т.е. хроническое течение патологии провоцирует окостенение ткани. Так формируется нарост на пяточной кости.

Пяточная шпора

Также причиной образования шипа на пятке является отложение солей мочевой кислоты. В большинстве случаев причиной образования пяточной шпоры является возрастное нарушение обмена веществ и чрезмерная нагрузка, связанная с высоким уровнем активности.

Симптомы пяточной шпоры и диагностика

Пяточная шпора может не иметь клинических признаков. Сам по себе костный нарост может не болеть и не «сообщать» о себе. Болевой синдром и прочий дискомфорт возникает из-за развития сопутствующих патологий (бурсит, периостит, дегенеративно-дистрофические изменения в тканях и пр.).

Сначала умеренная боль возникает при ходьбе, затем через время болевые ощущения усиливаются, приобретают острый жгучий характер, по ощущением напоминает воткнутый в пятку гвоздь. Ощущения усиливаются в вечернее время, ночью и после отдыха. Болезненность имеет более яркий характер при сдавливании пятки пальцами с боковых сторон, нажатии на нарост, иногда визуализируется отек и огрубение кожи.

Пяточная шпора

Размер пяточной шпоры не влияет на интенсивность симптоматики. Для диагностики патологии делается рентген.

Лечение пяточной шпоры медикаментами

Лечение пяточной шпоры осуществляется преимущественно консервативным методом. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Нимесил»), используются мази («Найз», «Диклофенак»), делаются ванночки из морской соли или отвара веток вербы. Данные методы не только снимают болевой синдром, но и устраняют воспаление.

Пяточная шпора
Если консервативное лечение не дает необходимого результата, назначается лекарственная блокада, которая имеет выраженный противовоспалительный эффект, быстро купирует болевой синдром. Дополнительно врач назначает физиотерапию.

УВТ и физиолечение при пяточной шпоре

Для устранения воспаления врач назначает массаж, лечебную физкультуру и физиолечение:

  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • лазерное лечение;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия.

Пяточная шпора
Ультразвуковая терапия купирует болевой синдром, уменьшает воспаление, снимает отечность, регулирует скорость регенерации тканей, расслабляет мышцы, ускоряет кровоток в пораженном месте. Лазерная терапия стимулирует в волокнах обмен веществ, благодаря чему ускоряется регенерация тканей.

Комплекс упражнений при пяточной шпоре

Лечебная гимнастика эффективна в комплексе с другими способами лечения шпоры на пятке. Она усиливает лимфо- и кровоток, благодаря чему ткани получают достаточное питание, что способствует уменьшению воспаления).

  1. Упражнение 1: нужно подготовить ленту, сесть на пол, верхнюю часть ступни обхватить лентой и натягивать ее на себя до ощущения сильного натяжения мышц голени. Делать упражнение необходимо на выдохе, с задержкой в точке максимального напряжения на 8-20 секунд. Затем ослабить натяжение на 5 секунд и повторить упражнение. Рекомендуется делать по 7-12 подходов.
  2. Упражнение 2: сидя на полу с прямыми ногами следует поднять больную ногу до уровня плеча и совершать вращение ступни, вытянув носок.
  3. Упражнение 3: сидя на полу с прямыми ногами необходимо ритмично сгибать-разгибать пальцы ног. При разгибании стараться сильнее растопыривать пальцы.
  4. Упражнение 4: стоя около стены, опереться пяткой в пол, а стопой – в стену. Нога при этом остается прямой. Следует аккуратно плавно вести колено к стене. Будет чувствоваться натяжение в стопе. Дойти до максимально терпимого натяжения, задержаться на 8 секунд, ослабить напряжение.
  5. Упражнение 5: понадобится бутылка или скалка. Ногу поставить на бутылку и перекатывать её по всей стопе, оказывая достаточно сильное давление ногой на бутылку.

Пяточная шпора

Массаж при пяточной шпоре

Массаж, направленный на дробление шпоры, выполняется только специалистом. Массаж, целью которого является улучшение кровообращения, повышение эластичности и укрепление связок и мышц, можно делать самостоятельно.

Во время массажа можно использовать «Вольтарен», «Капсикам» и другие обезболивающие противовоспалительные мази.

Пяточная шпора
Массажные движения не должны причинять нестерпимую боль. Болевой синдром будет присутствовать, однако он должен быть умеренным. Начинать массаж следует с растирания всей стопы. Затем делаются мелкие щипки подушечками пальцев – с разных сторон стопы к шпоре.

Непосредственно место нароста можно избегать. Затем перейти к интенсивному растиранию пятки с краев, постепенно переходя в область шипа и массируя место вокруг него. После этого следует обхватить пятку ладонями так, чтобы большие пальцы оказались над шипом. Аккуратно с легким нажимом нужно массировать шпору круговыми движениями. Завершить массаж рекомендуется постукиваниями по стопе ребром ладони. Массаж состоит из повторения таких комплексов 2-3 раза. После массажа можно приять ванночку из отвара трав или с морской солью.

Хирургическое лечение пяточной шпоры

Хирургическое вмешательство назначается в крайнем случае. Хирург удаляет нарост, однако операция не является гарантией того, что шпора не образуется повторно. В зависимости от характера патологии определяется объем хирургического вмешательства. Подошвенная фасция полностью или частично иссекается, удаляется пяточная шпора с фрагментом пораженных тканей. Если полностью разъединяется фасция, правильная анатомическая форма стопы нарушается, что в дальнейшем может стать причиной изменения походки и оформления инвалидности.

Пяточная шпора
Удаление пяточной шпоры может осуществляться посредством радиочастотной микротеномией. Этот способ является выжиганием и характеризуется минимальной травматичностью тканей. Путем воздействия электромагнитного излучения на ткани происходит их разрушение, уничтожаются и нервные волокна, что устраняет болевые ощущения.

Реабилитация после операции по удалению пяточной шпоры

После операции в течение 2-3 недель нужно будет носить гипс или бандаж. С 3-6-й недели можно носить обувь с ортопедической стелькой. В течение трех месяцев не разрешаются пробежки и занятия в тренажерном зале.

Пяточная шпора
На следующий день после операции врач назначит лечебную гимнастику, направленную на предотвращение атрофии мышц. Нагрузка будет повышаться по решению врача. Также будет проводиться легкий массаж для устранения отека и ускорения процесса заживления.

Последствия пяточной шпоры

Пяточная шпора может увеличиваться в размере и достигать 13 мм. Это существенно сказывается на качестве жизни человека. Ходьба становится болезненной, некомфортной, человек старается ставить ногу так, чтобы уменьшить давление на пятку, следовательно, изменяется походка. Это может стать причиной развития плоскостопия.

Последствием пяточной шпоры может стать истончение жировой клетчатки в области пятки, которая играет важную роль амортизатора. Это приводит к усилению болевых ощущений во время ходьбы.

Профилактика пяточной шпоры

Профилактика пяточной шпоры заключается во внимательном отношении к своему здоровью. Рекомендуется соблюдать режим физической активности и отдыха, делать разминку и растяжку до и после нагрузки, регулярно пить витаминный комплекс, контролировать вес тела, носить качественную обувь, избегать травм.

Вес тела рекомендуется держать в пределах нормы, поскольку избыточный вес оказывает большую нагрузку на подошвенную фасцию, что является потенциальной причиной развития патологии.

После 40 лет женщинам необходимо поддерживать здоровье опорно-двигательной системы, употребляя витамины для предотвращения развития остеопороза. Также не рекомендуется носить обувь на высоких каблуках более 4 часов подряд. Обувь должна прочно держаться на ноге, не шлепать о пятку, ортопедическая стелька или амортизирующая пятка служат профилактикой развития пяточной шпоры. Особенно это актуально для занятий спортом, в частности, бегом.

Пяточная шпора
После физической нагрузки обязательно должен следовать полноценный отдых. Если получена травма, следует дождаться полного восстановления, и только потом возобновлять тренировки.

Следует уделить особое внимание питанию:

  • сократить потребление рыбы, мяса, молочной продукции, злаков;
  • основу рациона должны составлять овощи, фрукты, зелень, кроме шпината;
  • выпивать в день до 3 литров воды, отвар шиповника, крапивы, цикория. Питье должно быть щелочным;
  • сократить или исключить употребление сладостей и острых, соленых продуктов.
Заключение

Эффективность лечения пяточной шпоры зависит от своевременного обращения к специалисту. Как правило, пяточная шпора лечится консервативным методом, и соблюдение простых правил в питании и образе жизни способствует благоприятному прогнозу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: