Остеоартроз коленного сустава

Остеоартроз коленного сустава наблюдается у миллионов людей по всему миру. В группе риска – пожилые люди, но в некоторых случаях остеоартроз встречается даже среди молодого населения. Патология представляет собой поражение суставного хряща. Его роль заключается в амортизации и обеспечении уменьшения давления на сочленяющиеся поверхности костей. При возникновении остеоартроза хрящ становится более ломким и сухим. При нагрузке волокна расщепляются. Это ведет к снижению двигательной способности и появлению отечности.

По статистике, женщины больше склонны к артрозам. Нагрузка на коленный сустав увеличивается также из-за избыточной массы тела. К факторам риска относят травмы и перегрузки. Спортсмены (футболисты, теннисисты, баскетболисты, спринтеры) и люди, которые поднимают тяжести, более склонны к развитию дегенеративных изменений.

Степени и стадии остеоартроза коленного сустава

Выделяют 4 степени развития остеоартроза коленного сустава.

• К первой степени относятся такие симптомы, как временная боль при ходьбе и беге. На этой стадии отсутствует деформация сустава.
• При второй степени боли во время нагрузок становятся постоянными, при ходьбе человек начинает прихрамывать. Может возникнуть характерный хруст и припухлость.
• Третья степень остеоартроза коленного сустава характеризуется болью даже во время покоя. Значительно снижается объем движений, а также заметна деформация колена.
• Четвертая степень характеризуется невозможностью двигаться, полным разрушением хряща и ярко выраженной деформацией колена.

Симптомы и диагностика остеоартроза коленного сустава

К симптомам остеоартроза можно отнести хруст в коленном суставе, а также уменьшение диапазона его движений, появление отечности и болевых ощущений.

За постановку правильного диагноза отвечает хирург-ортопед. Как правило, у пациента спрашивают о характере боли и в каких случаях она происходит. Также узнают, болел ли кто-то из семьи ревматическими заболеваниями.

Врач назначает исследования, такие как рентген, ультразвук, магнитно-резонансную томографию и анализ крови. Рентгенограмма показывает тяжесть поражения костей и сужение суставной щели.

Консервативное лечение остеоартроза коленного сустава

Самое главное при лечении остеоартроза коленного сустава — это облегчить боль и восстановить диапазон движений.

Пациенту рекомендуют снизить массу тела, укрепить мышцы вокруг колена. Применяют курс анальгетиков и противовоспалительных препаратов, таких как «Диклофенак», «Кетонал», «Ибупрофен», мази « Вольтарен», «Репарил», «Фастум Гель», «Кетонал». Эти лекарства снижают болевые ощущения и воспаление.

При неэффективности лечения посредством НПВС назначаются инъекции кортикостероидов. Это гормональная терапия. Курс состоит из одного-двух уколов, вводимых с интервалом в 2 недели.

Среди методов физиотерапии высокую эффективность показали теплые аппликации, электрофорез, лазерная терапия, динамические токи.

Хирургическое лечение остеоартроза коленного сустава

Операция по лечению остеоартроза коленного сустава представляет собой артроскопию, остеотомию и эндопротезирование коленного сустава.

Артроскопия коленного сустава заключается в проделывании небольших надрезов в передней части колена, через которые вводится продольная камера внутрь колена и инструменты для иссечения поврежденных тканей.

Остеотомия — это операция, исправляющая деформацию коленного сустава посредством хирургического перелома. Это необходимо для облегчения состояния во время воспаленного процесса, который проходит в коленном суставе.

Эндопротезирование – операция, во время которой совершается иссечение суставных поверхностей и замена их металлическими протезами. Главная цель данной операции — это устранение боли и возобновление мобильности коленного сустава.

Реабилитация после остеоартроза коленного сустава

Процесс реабилитации можно разделить на три этапа. На первом этапе снимается воспалительный процесс путем выполнения физиопроцедур. На втором этапе акцент делается на укрепление связочного аппарата, чтобы уменьшить неблагоприятное влияние остеоартроза на хрящевую ткань. На последнем этапе рекомендуют регулярно выполнять физические упражнения для того, чтобы восстановить функции колена и исключить риск возникновения рецидива.

Важно соблюдать диету, способствующую восстановлению хряща. В рационе должны быть желатиносодержащие продукты, бульоны, жирная рыба, зелень, молочные продукты. К минимуму необходимо свести употребление сахара и соли.

Массаж при остеоартрозе коленного сустава

• см. массаж при остеоартрозе коленного сустава

Комплекс упражнений при остеоартрозе коленного сустава

• Упражнения для коленного сустава при остеоартрозе коленного сустава

Возможные последствия остеоартроза коленного сустава

К возможным последствиям относят выраженную деформацию коленного сустава, укорочение конечности из-за стачивания костей, контрактура, поражение крупных нервов, нарушение иннервации мягких тканей, ухудшение кровообращения и, как следствие, образование трофических язв.

Заключение

Остеоартроз коленного сустава — это распространенное явление, которое в большинстве случаев возникает у женщин, спортсменов и людей, чья работа связана с нагрузкой на ноги. В зависимости от степени болезни будет назначено соответствующие лечение. При неэффективности медикаментозного воздействия назначается операция, один из видов которой предусматривает протезирование.