Сидром щёлкающего пальца

Синдром щелкающего пальца – это явление, при котором наблюдается сложность сгибать или разгибать палец. Патология является следствием деградаций в синовиальной впадине, при которой нарушаются функции сухожилий кисти. При данном синдроме пострадавшему сложно согнуть палец, а при его разгибании слышится щелчок. Встречаются также другие названия этой патологии:

  • болезнь Нотта;
  • стенозирующий лигаментит или тендовагинит;
  • узловатый тендинит;
  • рессорсный палец.

Опасность синдрома щёлкающего пальца заключается в расширении области воспаления, которое может затронуть мышечную ткань и суставы. Кроме этого, возможно развитие артрита или синовита. Чаще всего синдром щёлкающего пальца встречается у женщин и поражает большой палец кисти.

Причины возникновения синдрома щелкающего пальца

У здорового человека капсульно-связочный аппарат вырабатывает особую жидкость, которая называется синовиальной. Эта жидкость выполняет защитную функцию – уменьшает трение и не дает суставам изнашиваться. Провоцирующие факторы способствуют уменьшению выработки синовиальной жидкости, что усиливает трение суставов друг о друга и приводит к их травмированию и образованию наростов.

Провоцирующими факторами для развития лигаментита являются:

  • высокая нагрузка на кисти рук. Чаще всего это связано с профессиональной деятельностью (швейное и ручное производство, управление транспортом и т.п.);
  • частое переохлаждение;
  • сахарный диабет;
  • беременность или период климакса (во время беременности нарушается кровообращение, что приводит к недостаточному питанию суставов и как следствие к воспалению. Также происходит гормональная перестройка организма);
  • аномалии в развитии костей, появившиеся в подростковом возрасте;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • травма пальца (ушиб, растяжение связок, вывих или перелом);
  • наследственная предрасположенность.

Сидром щёлкающего пальца

Симптомы и признаки синдрома щелкающего пальца

Синдром щёлкающего пальца имеет характерные признаки. Лишь на начальной стадии можно не дифференцировать патологию. В медицине развитие синдрома делят на три стадии:

  1. на начальной стадии синдром появляется периодически, он слабо выражен, способен проходить сам по себе;
  2. на второй стадии болезнь доставляет существенный дискомфорт, обычно пострадавший обращается к врачу именно в этот период;
  3. на третьей стадии развиваются осложнения, требующие длительного и комплексного лечения.

Далее перечислены основные симптомы синдрома щёлкающего пальца:

  • болевой синдром. Наиболее интенсивные болевые ощущения возникают в утренние часы. При этом боль проходит, если на некоторое время оставить руку в покое. Как правило, на начальном этапе пострадавшие не обращаются к врачу;
  • отсутствие лечение приводит к усилению боли, которая возникает при прикосновении к воспаленному месту и при активной работе пальцами;
  • уменьшение объема движений пальцами;
  • визуальное увеличение суставов;
  • отек пальца;
  • покраснение кожи;
  • повышенная температура в воспаленном месте;
  • щелчок при разгибании.

Сидром щёлкающего пальца
При наличии двух-трех перечисленных признаков следует обратиться к специалисту и пройти обследование. Лечением данной патологии занимается травматолог, ортопед или хирург. Врач осмотрит палец и задаст вопросы относительно наличия каких-либо травм кисти и характера профессиональной деятельности. Далее для постановки диагноза потребуется общий анализ крови (по нему определяется наличие воспаления); анализ крови на гормоны (определенные показатели указывают на развитие болезни Нотта); УЗИ или МРТ; рентген (данные методы позволяют определить состояние сухожилий, мышечной ткани и исключить другие заболевания).

Консервативное лечение синдрома щелкающего пальца

Консервативное лечение синдрома щёлкающего пальца проходит успешно, если пострадавший обратился к врачу на ранней стадии и болезнь протекает без осложнений. Методы и длительность консервативной терапии определяются врачом индивидуально.

В большинстве случаев пострадавшему назначается:

  • фиксация. Для того чтобы добиться терапевтического эффекта в короткие сроки, необходимо обездвижить кисть и обеспечить ей полный покой;
  • массаж. Массажные процедуры назначаются для нормализации кровообращения в тканях кисти. Это способствует снижению воспалительного процесса. Кроме того, это позволяет восстановить подвижность пальцев;
  • лечебная физкультура. На начальной стадии упражнения являются непосредственно составляющей курса лечения. На второй и третьей стадии ЛФК используется как восстановительная процедура после основного лечения;
  • воздействие холодом. Холодные компрессы направлены на купирование болевого синдрома;
  • применение стероидных препаратов. Иногда уместно введение курса стероидных инъекций, которые снижают воспаление, уменьшают боль и устраняют отечность.

Сидром щёлкающего пальца
Массаж при синдроме щёлкающего пальца можно выполнять самостоятельно и в дальнейшем использовать его в качестве профилактики. Большим пальцем здоровой руки растирается нижняя часть фаланги поражённого пальца со всех сторон. В процессе массажа можно слегка растягивать пальцы кисти в разные стороны и производить постукивающие движения. Когда нейтрализуется воспалительный процесс, рекомендуется использовать кистевой экспандер, вращать кистями в разные стороны, встряхивать пальцами.

Хирургическое лечение синдрома щелкающего пальца

Хирургическое лечение синдрома щёлкающего пальца возможно в тех случаях, когда методы консервативной терапии оказались бездейственными. Операция несложная и длится недолго. Хирург производит надрез у основания пальца и срезает разросшуюся патологическую ткань сухожилия. Этого достаточно для того, чтобы вернуть пальцу нормальную подвижность. Небольшой надрез зашивается, на руку накладывается фиксирующая повязка и назначается противовоспалительная медикаментозная терапия. Заживление происходит достаточно быстро. После операции необходимо выполнять комплекс упражнений для восстановления полного объема движений.

Сидром щёлкающего пальца

→ Реабилитация после синдрома щелкающего пальца в Москве

Реабилитация после синдрома щелкающего пальца

Реабилитация после синдрома щёлкающего пальца назначается как при консервативной терапии, так и после хирургического вмешательства. В некоторых случаях упражнения можно выполнять самостоятельно, без контроля врача. Для того чтобы восстановить движения пальцев, необходимо выполнять назначенные упражнения по 3-4 раза в день. Для разработки пальца подходят движения, напоминающие игру на фортепиано и гитаре. Также нужно сжимать руку в кулак, растягивать мышцы пальцев и кисти, совершать круговые движения пальцами. Каждое упражнение выполнить по 12-15 повторений в три подхода.

Сидром щёлкающего пальца
После выполнения упражнений можно делать теплые ванночки с добавлением английской соли. Это позволяет снять напряжение в мышцах и повысить их эластичность.

Комплекс упражнений при синдроме щелкающего пальца

Заключение

В большинстве случаев синдром щёлкающего пальца вылечивается за две-три недели, однако этот показатель является индивидуальным. Рекомендуется не запускать болезнь, поскольку она блокирует движения пальцев и приводит к атрофии мышц и дегенеративным процессам в суставах. В рамках профилактики следует употреблять больше продуктов, богатых витамином С, в частности, вишню, что улучшает обменные процессы в суставах и предотвращает развитие подагры. Во время активной работы пальцами (на клавиатуре, музыкальных инструментах и пр.) необходимо прерываться и делать 10-минутную разминку, чтобы ликвидировать застой в тканях, возобновить нормальный кровоток и расслабить мышцы кисти.

Поделиться с друзьями: