Резкая боль, формирование отека и гематомы – главные симптомы разрыва икроножной мышцы, которая находится в задней части голени. На икроножные мышцы приходится большая нагрузка, когда она достигает высоких показателей – происходит разрыв мышечных волокон. Причиной травмы может быть резкое повышение нагрузок, чрезмерное натяжение, неудачное падение или толчок от земли, плохой разогрев мышцы перед тренировкой, сильный удар по голени. Чаще всего встречается разрыв медиальной головки икроножной мышцы, чуть реже надрыв происходит в области перехода мышцы в сухожилие.
Симптомы разрыва икроножной мышцы
Симптомы повреждения икроножной мышцы зависят от степени тяжести. Главный индикатор серьезности повреждения – боль в икроножной мышце. Чем интенсивнее болевой синдром, тем больше мышечных волокон подверглись разрыву. При возникновении боли необходимо незамедлительно прекратить тренировку, поскольку высока вероятность дорвать мышцу. При получении такой травмы пострадавшему больно стать на ногу и совершать движения. В области икроножной мышцы формируется отек и гематома. Обширный кровоподтек указывает на полный разрыв икроножной мышцы.
Повреждение икроножной мышцы классифицируется по степени тяжести:
- Первая степень представляет собой небольшое растяжение икроножной мышцы – незначительное повреждение мышечных волокон. Травма сопровождается умеренной болью, не сказывается на подвижности ноги и не требует особого лечения. Рекомендуется 3-7 дней воздержаться от тренировок и других нагрузок на голень.
- Вторая степень указывает на надрыв икроножной мышцы – повреждение 20-40% мышечных волокон. Формируется отек, гематома, боль достаточно сильная, требуется прием обезболивающих. Лечение предполагает использование НПВС и обеспечение мышце полного покоя.
- Повреждение третьей степени – серьезная травма, при которой отмечается полный разрыв икроножной мышцы или её сухожилия (иногда встречается отрыв сухожилия от кости). Симптомы: резкая и очень сильная боль, стремительное отекание голени, неспособность двигать мышцей, внешне видно, что мышца собралась в комок. При таком повреждении необходимо проведение операции.
Для постановки диагноза врач назначит УЗИ или МРТ. Эти методы исследования позволяют увидеть повреждение мягких структур. Иногда требуется рентгенография для выявления или исключения перелома кости. Как правило, этих методов диагностики достаточно для дифференциации травмы икроножной мышцы.
Консервативное лечение надрыва икроножной мышцы
Растяжение и частичный разрыв икроножной мышцы (1 и 2 степени тяжести) лечатся консервативным методом. Если травме присвоена третья степень тяжести, то используется только метод хирургического лечения.
Врач назначает холодные компрессы для снятия отечности и рассасывания гематомы, противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом («Ибупрофен», «Нимесил», «Диклофенак», «Кетанов»), мази для наружного воздействия на травму («Найз», «Диклофенак», «Долобене»), а также витамины. По прошествии трех дней после травмы назначаются теплые аппликации из воска или лечебной грязи, которые усиливают микроциркуляцию крови и ускоряют регенерацию клеток, способствуют рассасыванию гематомы.
После прохождения основного курса лечения назначается реабилитация – физиотерапия, массаж и ЛФК для восстановления эластичности и прочности мышцы. Полноценное лечение разрыва икроножной мышцы первой и второй степеней требует от десяти дней до двух месяцев.
Хирургическое лечение разрыва икроножной мышцы
Операция необходима в том случае, если произошел полный разрыв волокон икроножной мышцы. Как правило, проводится она открытым способом и заключается в соединении разорванных концов мышцы. После устранения повреждения накладывается шов и делается иммобилизация гипсовой повязкой. Врач прописывает медикаментозный курс и назначает физиотерапию и ЛФК. Ультразвук и магнитотерапия ускоряют местный обмен веществ и запускают активную регенерацию в тканях, что позволяет икроножной мышце быстрее восстановиться.
ЛФК для икроножной мышцы начинается с легких движений пальцами ноги, стопы для предотвращения атрофии мышечной ткани. После снятия гипса проводится лечебная физкультура для повышения эластичности и восстановления полного объема движений. Сроки восстановления после разрыва икроножной мышцы и последующего хирургического вмешательства занимают несколько месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Реабилитация после разрыва икроножной мышцы
Перед занятием ЛФК уместно сделать массаж икроножной мышцы для её полноценного разогрева перед нагрузкой. Гимнастику подбирает врач индивидуально в зависимости от особенностей травмы и организма пострадавшего.
Приблизительный комплекс упражнений для икроножной мышцы:
- Сесть на пол или на кровать, ноги выпрямить. Не сгибая ноги в колене поставить пятку здоровой ноги на подушечку стопы под пальцами травмированной ноги. Оказывать умеренное давление и натягивать пальцы на себя. При этом не должно быть болевых ощущений в голени. Задержаться в таком положении на 15-30 секунд.
- Встать перед стеной, опереться на нее руками, вытянутыми на уровне груди. Травмированную ногу отставить назад, не отрываясь пяткой от пола. Вторую ногу согнуть в колене и перенести на неё вес тела. Пятка травмированной ноги при этом остается прижатой к полу. В таком положении пребывать до 30-40 секунд. Сделать 8-10 подходов.
- Встать на пальцы, максимально поднимая пятки. Постоять на носках 5 секунд, затем опуститься на всю стопу. Повторить 15 раз.
Во время занятий ЛФК не допускается перенапряжение икроножной мышцы, болевой синдром и прочий дискомфорт. При возникновении неприятных ощущений следует поставить в известность врача.
Массаж после разрыва икроножной мышцы
- см. массаж после разрыва икроножной мышцы
Комплекс упражнений при разрыве икроножной мышцы
- Упражнения для голеностопного сустава после разрыва икроножной мышцы
- Упражнения для коленного сустава после разрыва икроножной мышцы
Заключение
Лечение надрыва икроножной мышцы проходит быстро, если повреждена только часть волокон. При этом важно своевременно обратиться к врачу, потому что застарелая травма икроножной мышцы требует более длительного лечения и не всегда успешно реагирует на терапию. Комплексный подход – медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК и массаж – способствуют полному восстановлению функции голени и предотвращает риск развития осложнений. Для дальнейшей профилактики разрывов требуется тщательно разогревать икроножные мышцы перед физической нагрузкой и не допускать чрезмерного напряжения.